Ярты ай тактасы - тибиаль платформаның эчке һәм тышкы буыннарында урнашкан җепселле кычыткан.Төрле капма-каршы җенес һәм биомеханиканың тигезсезлеге тез буынының төрле механик таләпләренә җавап бирә ала, мәсәлән, йөк күтәрү, тез координациясен саклау, тотрыклы күнегүләр һәм шокларны сеңдерү.Әгәр дә ярты ай тәлинкәсенең җәрәхәтен вакытында дәвалап булмый икән, ул еш остеоартритка китерәчәк, һәм пациент консультациясенең төп сәбәбе - авырту көчәя һәм эшсезләнә.Ярты ай тактасын түбәндәге өч өлкәгә бүлеп була: ак мәйдан, кызыл мәйдан һәм кызыл һәм ак чик чикләре.Ак зонада кан тамырлары таратылмый, һәм җирле кан белән тәэмин ителми.Зыянны тукымаларны ремонтлау авыр.Шуңа күрә, ярты ай тактасыннан җәрәхәтләнгәннән соң төзәтү кыен, һәм күпчелек пациентларның прогнозы начар.Соңгы елларда, медицина технологияләренең өзлексез үсеше белән, ярты айлык диспансерны ремонтлауга ярдәм итүче биохимик ысуллар клиникада киң кулланылды һәм потенциаль өстенлекләрен күрсәттеләр.Плато плазма плазмасы (PRP) ярым ай тәлинкә фиброцитоцитларының һәм кычыткан күзәнәкләренең ак өлкәләренең тукымаларны дәвалауга ярдәм итә һәм мөһим нәтиҗәләргә ирешә ала.
Ярты ай тактасының зарарлануы
1) тезнең ярты ай тактасының анатомиясе һәм функциясе
Fiberепселле кычыткан тәлинкәсе буларак, ярты ай тактасы тибиаль платформа белән тез буынындагы фемораль крикет арасында.Ярты ай тактасының тышкы кыяфәте түбәндәгечә: С формалы эчке ягы һәм тышта О формалы;өске өслеге баткан, аскы өслеге яссы;Бәйләнегез.Моннан тыш, ярты ай тактасы тибиаль платформа читенә тышкы коронар бәйләнеш ярдәмендә бәйләнергә һәм тирә тез капсуласына тоташырга мөмкин, ә роутер тендоны ярты ай тәлинкәсенең тышкы һәм уртак капсулалары аша уза ала. .Ярты ай тәлинкәсенең кан белән тәэмин ителеше әйләнә-тирә тукымалар белән тәэмин ителә, әйләнә-тирә тукымалар бозылганнан соң, ярты ай тәлинкәсе некрозга мохтаҗ, бу тез эшенә тәэсир итәчәк.
2) Тезнең ярты ай тактасының җәрәхәтләнү механизмы
Өлкәннәрнең тез буыннары ярты ай тактасы яшь, һөнәр һәм эш интенсивлыгы кебек күп тышкы факторлар аркасында зыян китерергә мөмкин.Яшьләр белән пациентлар еш кына өзелә, картайган пациентлар дегератив үзгәрешләр белән тыгыз бәйләнештә.Ярты ай тәлинкәсенең бозылуы аның көченең кимүенә китерергә мөмкин, бу зыян китерү мөмкинлеген арттыруга китерә.Шуңа күрә, игътибарсыз күнегүләр ярты ай тактасына зыян китерергә мөмкин.Тез буыннары эшләгәндә, ярты ай тәлинкәсенең җәрәхәте аның тез буынына карата хәрәкәте белән бәйле.Тез буыннары туры булганда, ярты ай тактасы алга бара;тез буыннары сыгылганда, ярты ай тәлинкәсе артка китә;һәм тез буыннары сыгылганда, тышкы яки эчке эчке әйләнеш, Соңрак хәрәкәт.Әгәр тез буыннары кинәт борылса һәм әйләнсә, ике яктагы ярты ай тәлинкәләрендә каршылык чаралары булачак, ягъни "ярты ай тактасы каршылык хәрәкәте".
3) Ярты ай тактасы җәрәхәтләрен диагностикалау һәм классификацияләү
Ярты ай тәлинкәсе җәрәхәтләнгән пациентларның күбесенең тез травмасы бар.Клиника еш авырту, шешү, эластиклык симптомнарыннан зарлана.Беренчедән, ярым ай тәлинкәсенең перифериясе күп санлы нерв периферияләрен үз эченә ала, чучка нерв җепселләреннән һәм медуляр нерв җепселләреннән тора, шуңа күрә ярты ай тәлинкәсенең зарарлыгы җиңел авырту китерергә мөмкин;икенчедән, тез буыннары менискус белән тартылачак һәм стимуллаштырылачак, бу тагын авырту китерәчәк.Авырту тез буыннарының билгеле бер диапазонында барлыкка киләчәк, һәм назлылык тагын да ныграк һәм билгеле бер бушлыклар диапазоны белән чикләнә.Ай тарату шулай ук буыннарның кан китүенә, кан китүенә һәм буыннарның шешүенә китерергә мөмкин.Тез тезелгәндә, уртак зыянга кагылганда чикләнгән шеш табарга мөмкин.Тезнең уртак эшчәнлеге пулялар белән билгеле бер диапазонга озатылырга мөмкин.Бу вакытта ярты ай тәлинкәсенең сикерүе экструзия җәрәхәтләренә китерергә мөмкин.Медицина тарихының чагыштырмача озын тарихы булганнар өчен югарыдагы эшчәнлек диапазоны һәм эластиклыкның аерым өлешләре булырга мөмкин.
PRPбиологик үзенчәлекләре һәм роле
1) Биологик характеристика
PRP - концентрацияләнгән автологик тулы тромбоцит.Нормаль тромбоцитлар белән чагыштырганда, аның концентрациясе 4-5 тапкырга югарырак.Координаза һәм кальций ионнары булган югары концентрацияле тромбоцитлар формалашкан флокулент гельләр байрак тромбоцит гельләре дип атала, алар күзәнәк филиалы архитектурасын булдыруда катнаша ала.PRP протеин һәм цитокиннарның күп төрләрен үз эченә ала, мәсәлән, тромбоцитларның туып үсү факторы (PDGF), кан тамырлары эндотелия үсеш факторы (VEGF) һәм фибрин.Aboveгарыдагы үсеш факторларыннан соң чыгарылган альфа кисәкчәләре ремонт ролен уйный ала, шуның белән сөякләрне дәвалауга һәм тамыр реконструкциясенә ярдәм итә.PRP протеинны үз эченә ала, ул күзәнәк күзәнәкләренең ябышуына ярдәм итә, шуның белән тукымаларны төзәтүне тәэмин итә.PRP автологик каннан аерылган, һәм аның куркынычсызлыгы теоретик һәм аңа бәйле хайваннар экспериментлары белән расланган.PRP куркынычсыз гына түгел, рененератив биологик характеристикаларга да ия, ул кычыткан һәм тукымаларның зарарлыгына зур ремонт эффекты бирә.
2) Кычыткан күзәнәкләренең таралу механизмы
VEGF һәм җепсел күзәнәкләренең үсеш факторы (ФГФ) кан тамырларын реконструкцияләү белән бәйле.VEGF тәэсирендә кан тамырлары эндотелия күзәнәкләренең таралуы яңа кан тамырларының формалашуына һәм зарарланган җирнең кан йөртүен яхшыртуга ярдәм итә, шуның белән тукымаларны дәвалауга ярдәм итә.ФГФ шулай ук күзәнәкләрне көйләп кан тамырлары эндотелия күзәнәкләренең таралышын тизләтү өчен күзәнәкләрне көйли ала.Гепатоцит үсеш факторы (HGF) атом факторларын-XB (NF-XB), лейкоцитлар (IL) -1 активлаштыра ала, хондроцитларның ялкынсыну реакциясен тоткарлый.PRP-ның эчке җепселле протеин молекуляр эчтәлеге югары.Ул координатаны һәм кальций ионын активлаштыру астында 3D челтәр җепселен барлыкка китерә ала.Шуңа күрә PRP тромбоцит гели дип тә аталырга мөмкин.PRP кычыткан тукымасын ремонтлауга ярдәм итә алмый, шулай ук кычытканның тышкы күзәнәкләре өчен бәйләнгән кашан белән тәэмин итә һәм аны дифференциацияләүгә ярдәм итә, бу ачык карилла матрицасын формалаштырырга ярдәм итәчәк.Күрергә була, PRP кычыткан һәм кан тамырлары өлкәсен реконструкцияләүгә һәм кычыткан җепселле кашыклар синтезына ярдәм итми, шулай ук кычытканның кычыткан күзәнәкләренең ябышуына һәм күченүенә ярдәм итә, аннары кычыткан тукымасының зыянын төзәтә.
3) Ярты ай тактасын ремонтлау буенча PRP эксперименталь тикшеренүләр
Кайбер белгечләр куяннарны эксперимент итеп сайладылар, һәм ике тездә ярты ай такта җитешсезлекләре булганнан соң, куяннар 4 атна 8 атнада үтерелде, һәм аларның патологик күрсәткечләре анализланды.Тикшеренү ачыклаганча, 4 атнада контроль төркемнең ярты ай тәлинкәсе тоташтыргыч тукымалардан тора, алар каты фиброз булып күренергә мөмкин;һәм PRP дәвалау төркеменең ярты ай тәлинкәсе структурасы нормаль күрсәтте, һәм тоташу тукымасы ачык ремонт ясады.Оештыру составы.8 атнада контроль төркем җепле тукымалар белән тулы иде, һәм ярты ай тәлинкәсенең кычытканнары барлыкка килмәде.PRP терапия төркеме ярты ай тәлинкәсендә җепселләргә бай иде, алар сизелерлек артты.Шул ук вакытта, ярты ай тәлинкәсе тукымасы уртача фиброзда күрсәтелә, хәтта өлешчә дәвалау да бар.Тагын бер тикшеренү ачыклаганча, PRP эшкәртүдә фибрин полистумин-гидроксилцетик кислоталар кластерыннан торган стен стенты ясый ала.Әгәр дә PRP центрифугацияләнсә, һәм ярты ай карилла хондроцитлары эксперимент төркеменең ялан тычканнарына 7D үстерү өчен кушылса, флуоресцент микроскоп экспертизасы: Орлыклар чәчкәннән соң кычыткан күзәнәкләре тигез ябышып, бөтен кашкага таралырга мөмкин.PRP эшкәртелгәннән соң, кычыткан күзәнәкләре саны сизелерлек артты.Электрон микроскопияне сканерлау нәтиҗәләре күрсәткәнчә, эшкәртелгән PRP кашыкларында кычыткан күзәнәкләре 24H һәм 7Dдан соң җепселле протеин челтәренә тоташырга мөмкин.PRP краска группасы тычканнарын эшкәртү 16 очрак арасында 6 очрак тулысынча савыктырылды, 9 очрак тулы булмаган, һәм 1 очрак дәваланмаган, контроль төркем тычканнары дәваламаган.Күрергә була, PRP эшкәртелгәннән соң, кешенең уртак кычыткан күзәнәкләре махсус күзәнәк ябышу сәләтенә ия, алар ярты ай тактасын дәвалау сәләтен көчәйтә ала.Витро һәм витро тест тикшеренүләре, гади PRP гель төркеме белән чагыштырганда, PRP-остеома матрица күзәнәк гелен дәвалау төркеме дифференциациянең югары дәрәҗәсенә ия.сөяк.Куян кычытканының Джеки Дапинг моделен берләштерелгән PRP эшкәртү буенча тикшеренүләр бар, һәм кычыткан җитешсезлеге пассив хәрәкәтен саклый.Иммунохистохимия нәтиҗәләре һәм хаталарны сканерлау нәтиҗәләре аның тукымаларын ремонтлау баллының югары булуын раслады.Нәтиҗә шуны күрсәтә: PRP кычытканны ремонтлауда мөһим роль уйный, һәм сөяк чылбырының месенчималь тамыр күзәнәкләрен һәм кашан материалын берләштерелгән куллану яхшырак.
This Бу мәкаләнең эчтәлеге кабат бастырыла, һәм без бу мәкаләдәге эчтәлекнең төгәллеге, ышанычлылыгы яки тулылыгы өчен бернинди экспресс яки гарантия бирмибез, һәм бу мәкалә фикерләре өчен җаваплы түгел, зинһар, аңлагыз.）
Пост вакыты: 11-2023 май